【尚医云-云HIS】电子病历,让便捷成为时代的主题

     病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查诊断治疗等医疗活动过程的记录。

     在我国近代以来,病历一直沿用的是人工手写、纸质归档的模式,这一模式虽然已经被广大群众所习惯,但它也存在着不可忽略的缺陷,亟待解决:1、浪费时间:病人转诊时,需要复印原病历,程序冗长;2、消耗资源:纸质病历会面临的潮湿、虫蛀等问题,需要特别的保护措施且保存时间有限;3、查看困难:医院特别设立病案室来管理病历,查看病历时需要人工查找翻阅。
 

 
 
     正是为了应对这些问题,电子病历顺势而生——它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。正是因此,电子病历弥补了传统病例的缺陷。
 
 
 
     (一)简便性:电子病历上传到云端,可以在不同的科室、医院便捷查看,不需要再到原主治医生处、门诊处盖章复印,既方便了患者、也方便了院方,避免了病历混乱的风险。
 
     (二)环保性:电子病历具有全面性,永久性的特点,不需要花费纸张来铺设陈词,也无需耗费时间精力和金钱去保护纸质病历免遭虫蛀等侵害。
 
     (三)随时性:his系统规定医疗文书都要在规定时间内完成,超时会锁病历并记录在案,且医护人员或领导层可以通过时间轴来查看病人的病历,极大地方便了工作、减少了工作量。
 
 
 
 
      除了一般电子病历的功能外,云his的电子病历具有特殊的拓展功能。
 
     (一)医院的临床调查和药物试验等都是医疗工作的重中之重,传统病历在进行此项工作时难免力不从心、而电子病历则会将所有病人的数据上传到云端,统一整合利用,通过对一个病人的电子病历进行长期跟踪达到临床试验和药物效用调查的目的,且数据准确。
 
     (二)同时,云his还有特殊的语句化搜索即对电子病历的内容进行语句化搜索,从而可以运用大数据挖掘,极大程度上方便了工作。
 
     (三)每个人的病历是一个信息孤岛,以往看来,这些岛屿是互不相干的,而通过电子病历的建立,可以将这些孤岛连接起来,从而进行二次利用与开发,如新药品的开发等。
 
 
 
     总而言之,电子病历在推动我国医疗事业发展上起着不可替代的重要作用,而云his系统的电子病历在符合国家统一标准的同时,还有着其他系统无法比拟的特殊功能。选择云his,成就你我他。
 


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